PRIMA moedermelk onderzoek

PRIMA staat voor het Engelse "Protecting against Respiratory Infections through human Milk Analysis". Dit wil zeggen: beschermen tegen luchtweginfecties door de stoffen in moedermelk te onderzoeken. Hier vindt u meer informatie over het PRIMA moedermelk onderzoek.

Doel uitklapper, klik om te openen

Het doel van dit onderzoek is om te bepalen welke stoffen in moedermelk jonge kinderen beschermen tegen luchtweginfecties en allergieën. Hiervoor bestuderen wij  moedermelk  en verzamelen we een jaar lang gegevens over uw kind  (bijvoorbeeld wanneer uw kind ziek is of wanneer u met uw kind bij de huisarts bent geweest).

Achtergrond uitklapper, klik om te openen

Luchtweginfecties zijn ontstekingen van de longen, luchtpijp, keel, neus(holten) en de binnenkant van de oren. Deze infecties worden veroorzaakt door ziekteverwekkers zoals een bacterie of een virus. Bij jonge kinderen zijn luchtweginfecties de meest voorkomende ziekten, en kinderen kunnen hier erg ziek van worden. Kinderen die geïnfecteerd zijn met het respiratoir syncytieel virus (RSV) moeten soms zelfs opgenomen worden in het ziekenhuis. 

Uit onderzoek blijkt dat kinderen die geen borstvoeding krijgen, vaker ziek worden . Zij hebben bijvoorbeeld vaker last van buikgriep en ontstekingen in de luchtwegen. Ook ontwikkelen zij vaker allergieën.

Op dit moment krijgt maar een klein deel van alle jonge kinderen borstvoeding. Dit betekent dat veel kinderen niet goed beschermd zijn tegen luchtweginfecties. Omdat ieder kind een gezonde start van het leven verdient, onderzoeken  wij met het PRIMA moedermelk onderzoek wat de beschermende stoffen in moedermelk zijn.

Wat gebeurt er tijdens het onderzoek? uitklapper, klik om te openen

Verzameling van moedermelk

Voor het onderzoek vragen wij u om te proberen vier  keer een beetje borstvoeding af te staan. Onze onderzoekers halen de moedermelk op en brengen de melk naar het UMC Utrecht. In de moedermelk wordt alleen gekeken naar stoffen die van invloed zijn op de ontwikkeling van allergieën, luchtweginfecties en andere ziekten van het afweersysteem.

Vragenlijsten

We vragen u om regelmatig een korte digitale vragenlijst in te vullen. De vragen gaan over hoe vaak uw kind ziek is en wat voor voeding uw kind krijgt. U krijgt drie keer een uitgebreidere vragenlijst

Contact huisarts, apotheek en jeugdarts

Dit onderzoek is opgezet door het Universitair Medisch Centrum Utrecht en het Wilhelmina Kinderziekenhuis en wordt uitgevoerd door artsen en onderzoekers in verschillende ziekenhuizen.  Het onderzoek wordt gesponsord door Nutricia BV. Omdat de stoffen in moedermelk tussen moeders anders zijn, zullen er ongeveer 1000 moeder-kind paren deelnemen aan het onderzoek.

Aanvullend onderzoek uitklapper, klik om te openen

Naast het hoofonderzoek van PRIMA, kunnen de onderzoekers vragen of u deel wilt nemen aan aanvullend onderzoek binnen het PRIMA moedermelk onderzoek. Meer informatie hierover kun je hieronder vinden. Er zijn twee aanvullende onderzoeken. De eerste gaat over de voeding van de moeder en de tweede heet de transferstudie.

Voeding van de moeder

Voor dit aanvullende onderzoek zoeken wij naar 250 moeder-kind paren waarbij gekeken wordt naar het eetpatroon van de moeder. We onderzoeken wat de invloed is van het eetpatroon van de moeder op hoe goed de borstvoeding het kind beschermt tegen luchtweginfecties en allergieën. Naast de onderdelen die bij het hoofdonderzoek van PRIMA horen, wordt er in dit aanvullende onderzoek het volgende van u gevraagd::

Voedingsvragenlijsten

Om te onderzoeken hoe de voeding van de moeder invloed heeft op de samenstelling van de borstvoeding, vragen wij u vier extra vragenlijsten in te vullen over uw eetgewoontes. Deze vragenlijsten bestaan uit twee voedingsdagboekjes en twee voedselvragenlijsten.

Verzamelen van speeksel en ontlasting

Ook vragen wij u om éénmalig wat speeksel en ontlasting van uw kind te verzamelen als hij/zij ongeveer 12 weken oud is. Uit het speeksel halen wij belangrijke informatie over de ontwikkeling van afweersysteem van uw kind. Door de bacteriën in de ontlasting te onderzoeken, kunnen wij achterhalen welke bacteriën zich al hebben genesteld in de darmen van uw kind. Het nestelen van de bacteriën is belangrijk voor de ontwikkeling van het afweersysteem.

Dit aanvullende onderzoek is opgezet in samenwerking met, en gefinancierd door, Regio Deal Foodvalley. Meer informatie over dit consortium vindt op hun website.

Vesiclestudie

Voor dit sub-onderzoek zoeken wij tot 50 moeders die de mogelijkheid hebben meer melk te doneren voor onderzoek naar extracellulair vesicles (EVs) in de moedermelk. EVs zijn miscroscopisch kleine blaasjes met daarin signaalstoffen, doormiddel van onderzoek met een massaspectrometer kunnen wij bepalen wat de structuur van die signaalstoffen is om vervolgens hun functie te kunnen achterhalen.

Grotere hoeveelheid moedermelk

Anders dan in de basis-studie hebben we meer melk nodig - minstens 30mL in plaats van minstens 5mL. Ook is het van belang dat wij deze melk binnen 30 minuten na het kolven kunnen opwerken, wij komen dit bij u thuis ophalen als u binnen 30 minuten rijden vanaf het UMC Utrecht woont. Woont u verder weg? dan kunt u helaas niet mee doen aan dit onderzoek. 

Transferstudie

Voor dit aanvullende onderzoek zoeken wij twintig moeders, waarbij wordt gekeken naar hoe de bescherming tegen luchtweginfecties voor en na de geboorte wordt overgedragen. In dit onderzoek wordt er naast moedermelk nog aanvullend lichaamsmateriaal verzameld.  U wordt daarom voor de geboorte van uw kind al geïnformeerd over de studie door de onderzoekers.

Verzamelen van bloed en vruchtwater

Om meer inzicht te krijgen in hoe de moeder bescherming overdraagt aan haar kind willen we graag wat vruchtwater, en wat bloed uit de navelstreng verzamelen vlak na de geboorte. Daarnaast vragen wij u om éénmalig wat bloed te doneren van uzelf bij het eerste huisbezoek.

Verzamelen van speeksel

Het speeksel van uw kind vertelt ons veel over de beschermende stoffen tegen luchtweginfecties. Daarom vragen wij u om vijfmaal een beetje speeksel bij uw kind af te nemen. 

Het PRIMA Team uitklapper, klik om te openen

Aan het PRIMA moedermelk onderzoek werken verschillende onderzoekers van het Wilhelmina Kinderziekenhuis, het UMC Utrecht, de Universiteit Utrecht en Nutricia mee. Zij werken er samen aan om te onderzoeken welke stoffen in moedermelk kinderen beschermen tegen infecties.

Ewout Bijlsma, MSc
Onderzoeker, UMC Utrecht

Prof. dr. Kitty Bloemenkamp
Gynaecoloog, Wilhelmina Kinderziekenhuis

Prof. dr. Louis Bont
Kinderarts-infectioloog/immunoloog, Wilhelmina Kinderziekenhuis                      

Prof. dr. Kors van der Ent
Kinderlongarts, Wilhelmina Kinderziekenhuis

Suzan Glänzer, MSc
Onderzoeker, Universiteit Utrecht

Dr. Gerco den Hartog
Mucosaal immunoloog, Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu

Anneke Hellinga, MSc
Onderzoeker, UMC Utrecht

dr. Martijn van Herwijnen
Celbioloog, Universiteit Utrecht

dr. Leon Knippels
Immunoloog, Nutricia en UIPS

Prof. dr. André Knulst
Dermatoloog, UMC Utrecht

dr. Belinda van 't Land
Immunoloog, Nutricia en UMC Utrecht

Prof. dr. Jeanette Leusen
Immunoloog, UMC Utrecht

Hanneke Linde
Onderzoeksverpleegkundige, UMC Utrecht

dr. Laura Meulenbroek
Immunoloog, Nutricia en UIPS

Floor Middelhoek
Student-assistent, UMC Utrecht

Maaike Nederend
Research analyst, UMC Utrecht

dr. Saskia Overbeek
Immunoloog, Nutricia en UIPS

Madelene Paets
Research analyst, UMC Utrecht

dr. Sabine Prevaes
Kinderarts, Wilhelmina Kinderziekenhuis

Dr. Nynke Rots
Wetenschappelijk adviseur immunologie, Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu

Prof. dr. Lieke Sanders
Onderzoeker, Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu 

Drs. Arthur van Stigt
Arts-onderzoeker, UMC Utrecht

dr. Lilly Verhagen
Kinderarts in opleiding en onderzoeker, Wilhelmina Kinderziekenhuis

dr. Wouter de Waal
Kinderarts, Diakonessenhuis

Prof. dr. Marca Wauben
Celbioloog, Universiteit Utrecht

dr. Femke van Wijk
Immunoloog, UMC Utrecht

Met veel dank aan:

Ilse van den Bosch-Spangler 
Onderzoeksverpleegkundige, Diakonessenhuis

Tanja Voogt-Vrijhoef
Onderzoeksverpleegkundige, Diakonessenhuis

Geboortecentrum, Wilhelmina Kinderziekenhuis

Kraambednazorg, Universitair Verloskundig Centrum Utrecht

Hebt u vragen? uitklapper, klik om te openen